Коллектив кафедры травматологии и ортопедии. 1-й ряд (слева направо): Павлов Виктор Константинович, Дубровин Григорий Менделевич, Чарочкина Ольга Валентиновна, Файтельсон Александр Владимирович. 2 ряд: Чеботарев Станислав Николаевич, Раджкумар Денсинг Самуэл Радж, Коклина Наталья Юрьевна, Лебедев Александр Юрьевич, Тихоненков Сергей Николаевич.

История становления и развития кафедры

Кафедра травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии согласно приказу ректора Курского государственного медицинского института, профессора Николая Федоровича Крутько была создана в сентябре 1970 года на базе городской больницы №4 г. Курска.

 Организатором и первым заведующим кафедрой был Георгий Прокопович Барсуков – доктор медицинских наук, профессор, опытный военный хирург и травматолог.

Организатор и первый заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии, профессор
Георгий Прокопович Барсуков (1970 - 1979 г.)

Георгий Прокопович Барсуков окончил Хабаровский медицинский институт в 1942 году. С августа 1942 г. по февраль 1951 г. он служил в Советской Армии, в составе которой принимал участие в Великой Отечественной войне против фашистской Германии сначала в должности ординатора-хирурга, а с 1943 г. начальника хирургического отделения ХППГ. Тысячи бойцов Советской Армии были обязаны жизнью и здоровьем талантливому хирургу. Г.П. Барсуков был награжден боевыми орденами и медалями.

В 1959 году, занимая должность ассистента кафедры госпитальной хирургии Хабаровского медицинского института, Г.П. Барсуков защитил кандидатскую диссертацию «Проникающие ранения груди мирного времени». В 1964 году был избран на должность заведующего кафедрой госпитальной хирургии Актюбинского медицинского института, а в 1969 г. защитил докторскую диссертацию «Первичная одномоментная илеоколоректопластика обширных послеоперационных дефектов толстой кишки».

В 1970 году Г.П. Барсуков возглавил вновь созданную кафедру травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии Курского медицинского института.

В состав кафедры вошли опытные преподаватели, кандидаты медицинских наук доцент Гуров П.И., ассистенты Мезенцев В.Ф., Бредихин Т.Ф., а также практические хирурги-травматологи: заведующий отделением
Мясоедов И.Ф. и врач Алименко В.Г.

           П.И. Гуров                                В.Ф. Мезенцев                             Т.Ф. Бредихин

         И.Ф. Мясоедов                               В.П. Алименко

Клиника располагала 80-коечным травматолого-ортопедическим и 80-коечным хирургическим отделениями. Отделения осуществляли экстренные ежедневные дежурства по травматологии по всему городу, включая пострадавших с ожогами и черепно-мозговой травмой.

Основным научным направлением кафедры в то время были проблемы лечения гнойных ран, посттравматических остеомиелитов, черепно-мозговой травмы. Сотрудники кафедры практически работали в хирургическом и травматологическом отделениях клиники. Г.П. Барсуков, будучи универсальным военно-полевым хирургом, успешно проводил операции на черепе, костной системе, внутренних органах брюшной полости. Новый импульс получил интрамедуллярный синтез при переломах длинных трубчатых костей. Метод позволил рано активизировать пациентов, ускорить их реабилитацию и улучшить качество жизни в период лечения. В клинике проводились уникальные для Курской области операции пластики толстого кишечника при обширных послеоперационных дефектах в связи с травмой, опухолями и другими заболеваниями.

Г.П. Барсуков – автор 34 научных трудов. Под его руководством в 1974 г. была защищена докторская диссертация доцента Павла Ивановича Гурова «Место гетеробрюшины в комплексном лечении гнойных хирургических заболеваний». В ней он развил метод использования биологических средств лечения инфекционных осложнений хирургического профиля, продолжая исследование, начатое еще в кандидатской работе «Биологический дренаж в хирургии острых гнойных заболеваний пальцев и кисти» в 1964 г. Диапазон применения биологических методов теперь заметно расширился. П.И. Гуров доказал, что биологические повязки (в частности, гетеробрюшина) дают хорошие результаты при дренировании не только абсцессов, флегмон, маститов, но и гнойных заболеваний брюшной полости. Эта методика была широко применена в клинике.

Виктор Федорович Мезенцев, успешно защитивший в институте сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева (Москва, 1967 г.) кандидатскую диссертацию «Аутопластический вид сосудистого шва и клеевой метод восстановления артерий мелкого и среднего калибра», возглавил в клинике сосудистую хирургию. В это время он был одним из немногих хирургов, владевших аутопластикой артерий мелкого и среднего калибра.

Профессор Барсуков Г.П. внес большой вклад в организацию учебно-методического процесса, а также научных исследований. Именно при нем была организована аспирантура на кафедре и первый аспирант кафедры
Г.В. Метелев в 1975 г. защитил кандидатскую диссертацию «Дифференциальная диагностика ликворных синдромов и их диагностика в остром периоде закрытой черепно-мозговой травмы». Во времена отсутствия компьютерной рентгенографической и магнитно-резонансной томографии это исследование имело большое значение для диагностики черепно-мозговых травм. Метод косвенного измерения ликворного давления при ЧМТ по Г.В. Метелеву был успешно внедрен в практическую работу травматологов.

Первый аспирант кафедры, а после защиты диссертации – ассистент   Г.В. Метелев

В 1978 г. на кафедру травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии был переведен доцент Виктор Константинович Павлов, работавший до этого на кафедре госпитальной хирургии. Его научные исследования, воплотившиеся в кандидатскую диссертацию «Спленопортография в диагностике распространенности рака желудка»
(1968 г.) значительно расширили возможности хирургического лечения этой патологии. При отсутствии в то время современных способов диагностики (УЗИ, МРТ, КТ, лапароскопической аппаратуры) этот метод являлся одним из ведущих для определения операбельности больных.

 Доцент, к.м.н. В.К. Павлов

После длительной загранкомандировки в Народную Республику Лаос (1980–1983 гг.), где В.К. Павлов руководил группой советских врачей правительственного госпиталя, он возглавил хирургическое отделение городской больницы № 4. Опытный хирург высшей квалификационной категории, В.К. Павлов брал на себя самые сложные случаи оперативных вмешательств на органах брюшной и грудной полости.

В 1986 г. В.К. Павлов организовал и возглавил самостоятельный курс военно-полевой хирургии под эгидой военной кафедры института. С этого времени в клинике проводился системный анализ сочетанной и множественной травм пациентов. С результатами исследования и практическими рекомендациями В.К. Павлов неоднократно выступал на научно-практических конференциях в Курске и Москве.

Сегодня доцент В.К. Павлов, имеющий действующие сертификаты по хирургии и травматологии и высшую квалификацию по этим специальностям, автор 102 научных работ, в том числе «Практикум по военно-полевой хирургии» (2009 г.), активно сочетает педагогическую и научную деятельность с практической работой, консультирует пациентов травматологических отделений клиники, ведёт большую экспертную работу.

 После ухода на пенсию профессора Г.П. Барсукова в 1979 году кафедру возглавил Юрий Павлович Колесников, прежде работавший ассистентом на кафедре травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии Воронежского медицинского института. В этом же году он защитил докторскую диссертацию «Профилактика несращений и асептического некроза при остеосинтезе переломов шейки бедра». Через год ему было присвоено звание профессора. Данные этих исследований вошли в практические руководства тех лет, а метод пластики ложных суставов большим вертелом на питающей ножке приобрел название операции Колесникова и был представлен во всех крупных отечественных ортопедических атласах того времени.

Зав. Кафедрой, профессор Ю.П. Колесников Ю.П. (1979 – 1989 гг.)

Операция Колесникова Ю.П. (Фото из монографии А.В. Каплана)

Значительно повысилась оперативная активность работы травматологического отделения. Широко был внедрен метод компрессионно-дистракционного остеосинтеза аппаратами Илизарова, Калнберза, Волкова-Оганесяна. По приглашению Ю.П. Колесникова клинику посетили заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии Московского медицинского стоматологического института им. Семашко, главный ортопед Российской Федерации, профессор А.С. Имамалиев и профессор кафедры В.М. Лирцман. Профессорами А.Д. Имамалиевым, В.М. Лирцманом и Ю.П. Колесниковым была выполнена первая в клинике операция эндопротезирования тазобедренного сустава.

Профессор Ю.П. Колесников (в центре) и сотрудники травматологического отделения гор. больницы № 4

Основным научным направлением кафедры тех лет была разработка новых функциональных методов лечения около- и внутрисуставных переломов длинных трубчатых костей. Под руководством профессора Ю.П. Колесникова в 1986 году были защищены кандидатские диссертации ассистента Г.М. Дубровина «Стабильно-функциональная фиксация пружинной тягой при лечении вывихов и переломов акромиального конца ключицы» и аспиранта Гришина В.Н. «Стабильно-функциональный остеосинтез устройством наружной фиксации при повреждениях голеностопного сустава». Предложенные патентованные способы лечения вывихов ключицы и переломо-вывихов в области голеностопного сустава стали методом выбора хирургического лечения этих повреждений не только в клинике, но и в других ЛПУ Курской, Орловской, Белгородской областей.

Учителя (проф. Ю.П. Колесников, доц.  В.К. Павлов) и ученики (аспиранты В.А. Богомолов и В.Н. Гришин, соискатель Г.М. Дубровин)

Ю.П. Колесниковым было организовано областное травматолого-ортопедическое общество, бессменным председателем которого он был до 1989 г.  

В 1989 г. профессор Ю.П. Колесников переехал в г. Воронеж, где возглавил кафедру травматологии, ортопедии и ВПХ Воронежской государственной медицинской академии им. Н.Н. Бурденко. На заведование кафедрой был приглашён доцент, к.м.н. Эрнест Васильевич Кобзев, работавший на кафедре хирургических болезней № 1 факультета усовершенствования врачей Курского государственного медицинского института. Э.В. Кобзев до 1972 года работал ассистентом кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ Казанского государственного медицинского института. В 1969 году защитил кандидатскую диссертацию ''Новый метод обработки костных фрагментов при резекции коленного сустава''. С 1972 года по 1982 год работал в Казанском НИИ травматологии и ортопедии в должности старшего научного сотрудника. В 1980 году Э.В. Кобзеву присвоено почетное звание ''Заслуженный изобретатель РСФСР''. С   1982 года по 1987 год заведовал кафедрой травматологии, ортопедии и ВПХ Благовещенского государственного медицинского института.

Зав. кафедрой, профессор Э.В. Кобзев (1989 - 1999 гг.)

В 1988 году Э.В. Кобзев защитил докторскую диссертацию на тему ''Совершенствование системы лечения больных с переломами костей''. Это была уникальная работа, выполненная по совокупности изобретений. Защиты по совокупности в Советском Союзе были чрезвычайно редки, и это было признанием заслуг автора 76 изобретений, из них (как с гордостью говорил сам Эрнест Васильевич) 36 внедренных в производство. В 1990 году Э.В. Кобзеву присвоено звание профессора, а спустя пять лет ему было присвоено звание академика Академии медико-технических наук.

С приходом на кафедру Э.В. Кобзева существенно изменились качество и прецизионность оперативных вмешательств на опорно-двигательной системе. Сотрудники клиники пользовались авторскими фиксаторами и инструментами для остеосинтеза переломов, хирургическая активность работы отделения возросла с  27% до 54%, что существенно улучшило как качество жизни, так и результаты лечения пациентов.

Профессор Э.В. Кобзев определил новое научное направление кафедры – совершенствование системы лечения переломов костей, биологический остеосинтез, разработка хирургических инструментов для костных операций. Им разработано новое направление в остеосинтезе переломов – малоинвазивный остеосинтез корончатыми фиксаторами, на которые получены патенты на изобретения. Позже эти идеи будут развиты его учениками.

В начале 90-х годов на кафедре была организована клиническая ординатура и курсы повышения квалификации врачей, которые также возглавил Э.В. Кобзев. Он же ввел в практику выездные курсы повышения квалификации травматологов-ортопедов в соседних областях – Орловской и Белгородской, так что его идеи, методы, хирургическая техника оперативных вмешательств получили распространение далеко за пределами Курской области. С 1989 по 1999 гг. профессор Э.В. Кобзев был председателем Курского областного научно-практического общества травматологов-ортопедов.

 В 1992 году после защиты кандидатской диссертации "Коррекция клапанной недостаточности глубоких вен в комплексном лечении варикозной болезни нижних конечностей" на кафедру переведен в должности ассистента Владимир Николаевич Мишустин. Владимир Николаевич продолжил свои научные исследования и внедрил в клинику новые современные методы диагностики и прогнозирования развития венозных тромбоэмболических осложнений у травматологических пациентов.В 2000 году ему присвоено звание доцента кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ, а в 2006 году после защиты докторской диссертации "Диагностика, прогнозирование и лечение глубоких венозных тромбозов и тромбоэмболии лёгочной артерии в раннем периоде травматологической болезни" – звание  профессора. С 2006 года В.Н. Мишустин продолжает работу в университете на кафедре хирургических болезней ИНО.

Профессор кафедры В.Н. Мишустин                  

 В 1999 году кафедру, по рекомендации Э.В. Кобзева, возглавил доцент Г.М. Дубровин.

                               Зав. кафедрой, профессор Г.М. Дубровин

 К этому времени приоритетным научным направлением исследовательской работы кафедры стало лечение дегенеративно-дистрофических   заболеваний крупных суставов и малоинвазивный остеосинтез метаэпифизарных переломов костей. Обновился кадровый состав кафедры: в 2001 г. начал работать в должности ассистента опытный врач травматолог-ортопед А.В. Файтельсон, после окончания аспирантуры в 2002 г. – П.В. Ковалев, а в 2003 г. – С.Н. Тихоненков.

        А.В. Файтельсон                        П.В. Ковалев                                 С.Н. Тихоненков

Новые сотрудники к этому времени провели обширные и глубокие диссертационные исследования в рамках научных приоритетов кафедры под руководством доцента Г.М. Дубровина, которые вылились в успешные защиты кандидатских диссертаций: А.В. Файтельсон «Совершенствование хирургического и аппаратного способов лечения вывихов акромиального конца ключицы»(2002 г.), П.В. Ковалев «Методы реваскуляризации и декомпрессии субхондральной зоны в хирургическом лечении деформирующего гонартроза», (2002 г.), С.Н. Тихоненков ''Проксимальная субхондральная спонгиозотомия в хирургическом лечении деформирующего гонартроза. Экспериментально-клиническое исследование'' (2003 г.). До этого в 2001 году практическим врачом из г. Мурманска Н.В. Стороженко под руководством Г.М. Дубровина защищена кандидатская диссертация «Комплексное лечение деформирующего артроза коленного сустава в поликлинических отделениях хирургического профиля».

Итогом работы по теме «Остеоартроз крупных суставов» стало завершение исследования и успешная защита докторской диссертации Г.М. Дубровина «Система комплексного лечения и реабилитации больных деформирующим остеоартрозом коленных суставов» в 2003 г.

Разработанная сотрудниками кафедры система комплексного лечения остеоартрозов крупных суставов была широко внедрена в практику, использовалась классификация остеоартрозов, алгоритм консервативного стационарного и амбулаторного лечения. В конце 90-х — начале 00-х годов в Курской области единично выполнялось эндопротезирование тазобедренного сустава и совсем не выполнялось эндопротезирование коленного сустава или артроскопические вмешательства по поводу гонартроза. Поэтому паллиативные операции, разработанные и запатентованные сотрудниками кафедры, были востребованы и широко применялись при практической работе. Сегодня, когда эндопротезирование крупных суставов и артроскопия активно используются в практической работе, эти паллиативные вмешательства занимают скромное, но прочное место в практической работе ортопеда.

 С 2005 по 2015 год на кафедре работал д.м.н., профессор Александр Иванович Колесник.

Профессор А.И. Колесник

Его докторская диссертация «Новые технологические решения и профилактика осложнений в эндопротезировании тазобедренного сустава», защищённая в 2002 году, посвящена активно развивающему тогда в Курской области методу эндопротезирования крупных суставов. Александр Иванович был пионером развития этого метода в регионе, первым осуществил операцию тотального эндопротезирования тазобедренного сустава в Курске. На кафедре он продолжил свои исследования в этом направлении, которые были обобщены в кандидатской диссертации ассистента кафедры Ивана Михайловича Солодилова «Анатомо-хирургическое и клиническое обоснование транспозиции наружных ротаторов бедра при устранении наружной ротационной контрактуры тазобедренного сустава (экспериментально–клиническое исследование)», защищенной в 2013 году. Практические рекомендации по технике эндопротезирования тазобедренного сустава и профилактике операционных осложнений были опубликованы в методических рекомендациях для травматологов-ортопедов.

Сотрудниками кафедры продолжалась научно-исследовательская и практическая работа над реализацией идей профессора Э.В. Кобзева по малоинвазивному остеосинтезу метаэпифизарных переломов длинных трубчатых костей. Суть идеи в том, что фиксирующие перелом спицы, объединенные в одну упруго-напряженную систему, значительно увеличивают стабильность фиксации, по сравнению с раздельным спицевым остеосинтезом.  Профессором Г.М. Дубровиным, доцентом П.В. Ковалевым, практическим врачом М.Е. Дорошевым (впоследствии ассистент кафедры с 2011 г.) создана и внедрена в практику система малоинвазивного упруго-напряженного спицевинтового остеосинтеза метаэпифизарных переломов длинных трубчатых костей, которая успешно используется и сегодня, особенно при переломах на фоне остеопороза.

Проведенные исследования эффективности применения спицевинтовых фиксаторов вылились в успешную защиту кандидатских диссертаций аспиранта из Йемена Аль-Нахари Р.А.А. «Напряженный спицевинтовой остеосинтез в хирургическом лечении переломов проксимального отдела плечевой кости (экспериментально-клиническое исследование)» 2005 г. и ассистента кафедры М.Е. Дорошева «Оперативное лечение переломов лодыжек с применением напряженного спицевинтового фиксатора (клинико-экспериментальное исследование)» 2011 г. (руководитель – профессор Г.М. Дубровин). Доцент П.В. Ковалев предложил и успешно внедрил в практику малоинвазивный напряженный спицевинтовой остеосинтез переломов шейки бедренной кости (метод и инструменты защищены патентами), позволивший мобилизовать и существенно улучшить качество жизни пожилым коморбидным пациентам, у которых были выявлены противопоказания к эндопротезированию тазобедренного сустава.       

С 2005 г. на кафедре определилось новое научное направление – фармакологическая коррекция остеопороза и лечение переломов на его фоне. Возглавил это направление доцент Александр Владимирович Файтельсон. Под его руководством проведены научные исследования и успешно защищены кандидатские диссертации О.С. Гудыревым «Остеопротективное действие эналоприла и лозартана при экспериментальном остеопорозе и переломах на его фоне» (2008 г.), Д.С.Р. Раджкумаром «Фармакотерапия экспериментального остеопороза и переломов на его фоне L-аргенином и комбинацией «эналаприл и лозартан», (2014 г.), Н.Ю. Коклиной «Изучение остеопротективных эффектов нанокапсулированных форм резвератрола и лозартана, а так же их комбинации (экспериментальное исследование)», (2016 г.). В 2013 году доцент А.В. Файтельсон защитил докторскую диссертацию на тему: «Фармакологическая коррекция дефицита оксида азота при экспериментальном остеопорозе и переломах на его фоне». Итогом этого диссертационного исследования является экспериментальное обоснование применения эндотелиотропных препаратов в фармакотерапии остеопоротических нарушений при переломах длинных трубчатых костей. Хотя проведенные работы были экспериментальными исследованиями, они позволили рекомендовать проведение широких клинических исследований у пациентов с переломами длинных трубчатых костей на фоне остеопороза.