Вопросы к устному экзамену.

Вопросы для подготовки к государственному экзамену

1. Патологоанатомическая служба: принципы организации, структура, задачи. Взаимодействие с органами здравоохранения. Структура патологоанатомического бюро, патологоанатомического отделения.
2. Патологическая анатомия, содержание, задачи, объекты, методы исследования. Клинико-анатомическое направление патологической анатомии.
3. Современные методы морфологических исследований.
4. Некроз. Апоптоз. Определение. Морфогенез некроза. Микроскопические признаки некроза клетки, межклеточного вещества.  Апоптоз, морфология, биологическая сущность. Прямой и непрямой некроз.
5. Клинико-морфологические формы некроза. Коагуляционный и колликвационный некроз. Морфология гангрены. Секвестр.  Исходы.
6. Инфаркт. Определение. Виды инфаркта, морфология. Причины развития инфаркта. Морфологические особенности развития инфаркта в сердце, головном мозге, почках, легких, селезенке. Исход и значение инфаркта.
7. Дистрофии. Определение понятия. Классификация. Причины развития дистрофий. Морфогенез дистрофий. Виды и сущность паренхиматозных белковых дистрофий.
8. Жировые дистрофии. Гистохимические окраски на жир. Патоморфология жировой дистрофии миокарда. Патоморфология жировой дистрофии печени. Исход и значение.
9. Стромально-сосудистые дистрофии. Мукоидное и фибриноидное набухание. Гиалиновые изменения. Гиалиновые изменения при различных патологических состояниях.
10. Амилоидоз. Сущность амилоидоза. Состав амилоида. Классификация, причины развития. Гистохимические реакции на амилоид. Морфологическая картина селезенки.  Изменения печени, почек и других органов.
11.  Стромально-сосудистые жировые дистрофии. Нарушение обмена нейтральных жиров.  Классификация. Морфологические изменения при ожирении. Причины и меха­низм развития общего ожирения. Значение, исходы.
12. Нарушения обмена пигментов, классификация. Гемоглобиногенные пигменты, виды. Примеры общего гемосидероза. Примеры местного гемосидероза. Понятие о гемохроматозе, его виды.
13. Нарушение обмена билирубина. Липидогенные пигменты. Этапы транспорта билирубина.  Желтухи, виды. Меха­низм надпеченочной желтухи.  Механизм печеночной и подпе­ченочной желтухи. Характеристика липидогенных пигментов.
14. Нарушение обмена протеиногенных (тирозиногенных) пигмен­тов.  Характеристика меланина, меланогенез. Общие нарушения обмена меланина. Местные нарушения об­мена меланина.
15. Нарушения обмена нуклеопротеидов. Природа нуклеопротеидов. Морфология подагры. Моче­каменная болезнь, мочекислый инфаркт. Причины нарушения обмена нуклеопротеидов. Исходы.
16. Нарушения минерального обмена.  Морфология и причины метастатического обызвествле­ния.   Дистрофическое обызвествление, морфология, причины. Метаболическое обызвествление, морфология, причины.
17. Нарушения кровообращения. Виды нарушения кровообращения.  Определение артериаль­ного полнокровия.  Виды патологической артериальной гипе­ремии.   Характеристика ангионевротической, коллатеральной гиперемии. Гиперемия после анемии, вакатная гиперемия.
18. Венозное полнокровие. Определение понятия.  Виды.  Причины развития. Морфология общего и местного острого венозного полнокровия. 
19. Хроническое общее венозное полнокровие. Причины развития.  Морфологические процессы, возникающие в ходе развития общего хронического венозного застоя. Изменения печени, легких, почек, селезенки при хроническом венозном застое. Исходы.
20. Малокровие. Определение понятия. Виды малокровия. Морфология острого и хронического малокровия. Стаз. Определение понятия.  Значение стаза. Сладж-феномен.
21. Тромбоз. Определение понятия, причины. Механизм развития тромбообразования. Виды тромбов. Морфология тромбов. Отличие тромба от посмертного сгустка крови.
22. Тромбоз. Патогенез и морфогенез тромбоза.  Исходы тромбоза. Значение тромбоза. Определение, причины и механизм развития ДВС-синдрома.  Морфологические проявления ДВС-синдрома.
23. Эмболия. Определение эмболии. Пути перемещения эмболов. Виды эмболии.  Характеристика жировой, воздушной и газовой эмболий. Тканевая эмболия.
24. Тромбоэмболия. Тромбоэмболия легочной артерии. Источники и причины тромбоэмболии легочной артерии. Исходы Тромбоэмболический синдром. Источники, проявления и исходы.
25. Кровотечения, кровоизлияния. Определение понятий.   Виды кровотечений.  Причины и механизм возникновения кровотечений. Шок, определение по­нятия, виды шока. Патоморфология шока.
26. Воспаление. Определение. Биологическая сущность и причины воспаления. Классификация. Патогенез и морфогенез.
27. Фибринозное воспаление. Морфология крупозного воспаления, примеры. Морфология дифтеритического воспаления, примеры. Исходы.
28. Гнойное воспаление. Виды гнойного воспаления.  Течение и исход гнойного воспаления. Геморрагическое воспаление. Катаральное воспаление.
29. Пролиферативное (продуктивное) воспаление. Определение.  Виды. Межуточное воспаление. Грану­лематозное воспаление, причины, морфогенез гранулемы.
30. Специфическое воспаление. Определение, его отличие от банального воспаления. Морфология туберкулезной гранулемы, гуммы.  Лепрозная гранулема. Склеромная гранулема.
31. Иммунопатологические процессы. Изменения тимуса и изменения лимфоидной ткани при наруше­ниях иммуногенеза. Патоморфология реакций гиперчувстви­тельности.  Аутоиммунные болезни. Понятие об иммуноде­фицитных синдромах.
32. Регенерация. Определение. Уровни регенерации. Морфогенез регене¬аторного процесса.  Физиологическая и репаративная регенерация. Патологическая регенерация.
33. Атрофия. Определение процесса. Виды атрофий. Общая атрофия.  Виды местной атрофии. Исходы и значение для организма.
34. Гипертрофия. Гиперплазия. Определение.  Виды гипертрофии. Примеры гиперплазии. Гипертрофия сердца, причины ее развития. Морфология компенсации и декомпенсации сердца.
35. Опухоли. Определение опухоли.  Сущность опухолевого роста.  Облигатный предрак, факультатив­ный предрак (примеры). Гистогенетическая классификация опухолей. Прогрессия опухоли. Виды роста опухолей.
36. Признаки доброкачественной опухоли. Признаки злокачественной  опухоли. Метастазирование. Понятие о рецидиве опухоли. Влияние опухоли на организм.
37. Доброкачественные и злокачественные эпителиальные опухоли без специфической локализации. Классификация. Морфология. 
38. Доброкачественные и злокачественные опухоли из мезенхи­мальной ткани. Гистогенез мезенхимальных опухолей.
39. Опухоли меланинобразующей ткани.  Опухоли нервной ткани и оболочек мозга.
40. Атеросклероз. Определение болезни.  Этиология атеросклероза. Макроскопические виды атеросклеротических изменений.  Стадии морфогенеза атеросклероза.  Признаки волнообразного течения и прогрессирования атеросклероза.
41. Атеросклероз. Типичные осложнения атеросклероза. Атеросклероз аорты, виды аневризм. Атеросклероз сосудов головного мозга. Атеросклероз почечных артерий. Атеросклероз сосудов кишечника, нижних конечностей.
42. Гипертоническая болезнь. Определение.  Понятие о симптоматической гипертензии.  Патогенез гипертонической болезни. Морфологическая характеристика стадий болезни, изменения сосудов. Клинико-морфологические формы болезни.  Изменения органов. Причины смерти.
43. Ишемическая болезнь сердца. Определение, этиология и патогенез, факторы риска. Ишемическая дистрофия миокарда. Острый инфаркт миокарда, морфология. Осложнения инфаркта миокарда.
44. Хроническая ишемическая болезнь сердца. Определение. Морфология заживления инфаркта миокарда. Кардиосклероз. Хроническая аневризма сердца. Причины смерти больных ИБС.
45. Ревматизм. Морфология поражения эндокарда, виды эндокардита. Ревматический миокардит, формы. Ревматический перикардит. Клинико-анатомические формы ревматизма.
46. Ревматоидный артрит. Этиология и патогенез, изменения околосуставной соединительной ткани. Стадии и морфология ревматоидного артрита.
47. Острый бронхит - этиология, патогенез и патологическая анатомия. Определение бронхопневмонии, этиология и патогенез. Патологическая анатомия бронхопневмонии. Морфологические особенности бронхопневмонии в зависимости от инфекционного агента. Болезнь легионеров.
48. Крупозная пневмония. Определение, этиология и патогенез. Патологическая анатомия стадий болезни. Общие проявления крупозной пневмонии. Легочные осложнения. Внелегочные осложнения.
49. Хронические диффузные заболевания легких. Хронический бронхит. Бронхоэктазы, механизм развития. Бронхоэктатическая болезнь, патоморфология. Пневмофиброз.
50. Эмфизема легких. Определение. Этиология и патогенез. Классификация. Патологическая анатомия эмфиземы. "Легочное сердце", причины и механизмы развития, морфология.
51. Рак легкого. Предраковые состояния. Классификация. Патогенез и морфогенез центрального и периферического рака легких. Микроскопические типы. Осложнения рака легких.
52. Первичный туберкулез. Определение, этиология, патогенез. Морфология первичного туберкулезного комплекса в легких. Заживление первичного комплекса. Формы прогрессирования первичного туберкулеза.
53. Вторичный туберкулез. Определение, отличительные черты. Патогенез, формы. Острый очаговый туберкулез. Фиброзно-очаговый туберкулез. Инфильтративный туберкулез.
54. Вторичный туберкулез. Туберкулема. Казеозная пневмония. Патоморфология фиброзно-кавернозного туберкулеза. Строение стенки острой и хронической каверны. Морфология цирротического туберкулеза.
55. Вирусные болезни. Грипп. Особенности вирусной инфекции.  Взаимоотношения вируса с клеткой-мишенью.      Грипп - этиология, патогенез. Пато­морфология форм гриппа.
56. ВИЧ-инфекция. Этиология и патогенез. Периоды, их клинико-морфологическая характеристика. Причины смерти больных при  СПИДе.
57. Корь. Определение.  Этиология и патогенез.  Энантема. Экзантема. Осложнения.
58. Сифилис. Этиология и патогенез. Патологическая анатомия первичного сифилиса. Патоморфология вторичного сифилиса. Патоморфология третичного сифилиса. Висцеральный сифилис.
59. Дифтерия. Определение. Этиология и патогенез. Патоморфология местных изменений. Морфология общих токсических изменений.  Осложнения и причины смерти.
60. Менингококковая инфекция. Этиология и патогенез. Классификация. Роль иммунных комплексов в патогенезе. Патоморфология основных форм. Осложнения.
61. Брюшной тиф. Этиология, патогенез. Местные изменения в кишечнике. Патоморфология стадий болезни. Общие изменения. Осложнения брюшного тифа.
62. Дизентерия. Этиология. Эпидемиология и патогенез. Патологическая анатомия стадий дизентерии. Осложнения.
63. Сепсис. Определение, особенности инфекции. Патогенез. Патологические изменения - местные, общие. Классификация. Морфология септицемии и септикопиемии.
64. Гастрит. Этиология и патогенез.  Формы острого гастрита, морфо­логия.  Классификация хронического гастрита. Морфология хронического поверхностного и атрофического гастрита. Осложнения. Исходы.
65. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Определение. Этиология и патогенез. Острые язвы желудка. Морфология хронической язвы в период обострения, заживления. Осложнения язвенной болезни.
66.  Рак желудка. Предраковые состояния. Классификация. Гистологичес­кие типы.  Патологическая анатомия. Закономерности ме­тастазирования.
67. Аппендицит. Определение. Морфологические формы острого аппендицита. Патологи­ческая анатомия форм острого аппендицита. Определение морфология хронического аппендицита. Осложнения острого и хронического аппендицита.
68. Общая характеристика болезней печени, определение гепатоза. Массивный прогрессирующий некроз печени, этиология, патогенез, патологическая анатомия, исходы. Жировой гепатоз, этиология и патогенез, патологическая анатомия, исходы.
69. Вирусный гепатит. Этиология. Патогенез. Виды вирусного гепатита.  Морфологическая характеристика. Исходы.
70. Цирроз печени. Определение, этиология. Морфогенез. Морфогенетические типы цирроза печени. Патологическая анатомия цирроза. Осложнения. Рак печени.
71. Гломерулонефрит. Определение болезни. Этиология и патогенез. Топог­рафия воспаления в клубочках. Патоморфология острого и подострого гломерулонефрита. Хронический гломерулонефрит, морфология его типов.
72. Нефротический синдром - определение, классификация. Липоидный нефроз, мембранозная нефропатия, фокальный сегмен­тарный гломерулярный склероз. Амилоидоз почек.  Ос­ложнения. Внепочечные изменения.
73. Тубулопатии. Некротический нефроз. Острая почечная недостаточность.
74. Интерстициальный нефрит. Пиелонефрит. Определение.  Этиология. Патогенез. Патоморфоло­гия острого и хронического пиелонефрита.  Осложнения, ис­ход.
75. Нефросклероз. Определение, этиология, классификация. Патологическая анатомия нефросклероза. Определение понятия хронической почечной недостаточности. Патологическая анатомия уремии. Опухоли почек.
76. Болезни беременности и послеродового периода.  Понятие о гестозе, этиология и патоге­нез.  Эклампсия, патоморфология. Внематочная беремен­ность, самопроизвольный аборт. Пузырный занос.
77. Болезни молочных желез. Фиброзно-кистозная болезнь. Болезни шейки и тела матки.
78. Рак молочной железы. Предраковые состояния.  Макроскопическая характеристи­ка. Гистологические типы. Рак Педжета. Метастазиро­вание.
79. Рак матки. Предраковые состояния.  Рак шейки матки. Гистологи­ческие типы рака шейки матки. Рак тела матки. Осложне­ния, метастазирование.
80. Зоб (струма) - виды микро- и мак­роскопические. Эндемический и спорадический зоб. Диф­фузный токсический зоб (Базедова болезнь) - патоморфология. Тиреоидиты. Аддисонова болезнь. Опухоли эндокринных желез.
81. Сахарный диабет. Определение. Классификация. Этиология и патогенез. Патологическая анатомия сахарного диабета, ангиопатии. Поражение почек при диабете. Осложнения сахарного диабета.
82. Понятие о нозологии. Нозологическая единица. Номенклатура и принципы классификации болезней. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-X).
83. Международные гистологические классификации опухолей. Классификация стадий анатомического распространения злокачественных опухолей (система ТNМ).
84. Прижизненные патолого-анатомические исследования. Понятие биопсии, виды биопсии. Предмет и условия прижизненного патолого-анатомического исследования.
85. Правила взятия, консервации и направления биопсийного (операционного) материала на прижизненное патолого-анатомическое исследование. 
86. Требования к оформлению Направления на прижизненное патолого-анатомическое исследование.
87. Задачи и этапы проведения прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала.
88. Сроки и правила заполнения Протокола прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала и его выдачи.
89. Танатология. Диагноз, определение, его виды.
90. Структура заключительного клинического и патологоанатомического диагнозов.
91. Требования к формулировке и кодированию заключительного клинического и патологоанатомического диагнозов.
92. Основное заболевание. Определение и характеристика.
93. Осложнения основного заболевания. Определение и характеристика.
94. Сопутствующие заболевания. Определение и характеристика.
95. Понятие первоначальной и непосрественной причины смерти.
96. Монокаузальный диагноз. Коморбизм. Формулировка диагноза при коморбизме.
97. Констатация биологической смерти, транспортировка, порядок приема и хранения трупов, выдачи тела покойного.
98.  Деонтологические аспекты работы врача-патологоанатома.
99. Порядок проведения патологоанатомических вскрытий.
100. Протокол патологоанатомического вскрытия, структура и правила оформления.
101. Клинико-морфологические сопоставления. Клинико-анатомический эпикриз.
102. Медицинское свидетельство о смерти, правила оформления.
103. Правила сопоставления заключительного клинического и патологоанатомического диагнозов.
104. Расхождение диагнозов. Причины и категории расхождения диагнозов.
105. Врачебные ошибки. Ятрогенная патология.
106. Клинико-анатомические конференции.