История развития кафедры лучевой диагностики и терапии является отражением бурного расцвета визуальных методов диагностики в медицине двадцатого-двадцать первого веков.

Неуклонно возрастающее значение лучевых методов диагностики и терапии в клинике требовало фундаментального изучения законов формирования изображений нормальных и измененных тканей и органов. Кафедра рентгенологии, в последующем - лучевой диагностики и терапии Курского государственного медицинского института, а в настоящее время университета, внесла свой вклад в развитие визуальной диагностики и лучевой терапии Советской и Российской медицинской науки.

В настоящее время к лучевым методам диагностики относятся: классическая рентгенология и ее наиболее совершенные методики – рентгеновская компьютерная томография (РКТ) и совмещённая с РКТ позитронно-эмиссионная томография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковая и радионуклидная диагностика, диапевтика. Все перечисленные способы визуальной диагностики, применяются сотрудниками кафедры.

Лучевая диагностика и лучевая терапия зародились в Курской области в 1905 году, уже через 10 лет после открытия Вильгельмом Конрадом Рентгеном знаменитых Х-лучей. После открытия медицинского института вопросы лучевой диагностики и терапии преподавались на кафедре госпитальной терапии при рассмотрении конкретных лечебно-диагностических задач. Самостоятельным подразделением Курского государственного мединститута кафедра рентгенологии и медицинской радиологии стала в 1955 году.

Первым заведующим в течение 12 лет с 1955 по 1967 гг. был д.м.н., профессор Борис Георгиевич Михайловский.

Фото 1. Профессор Б.Г. Михайловский

 

Профессор Борис Георгиевич Михайловский как основатель кафедры рентгенологии и медицинской радиологии в Курском медицинском институте внес большой вклад в науку и в создание целой школы специалистов в области рентгенологии и радиологии.

Б.Г. Михайловский родился 19 июня 1897 года в семье известного ученого профессора геологии. Окончил медицинский факультет Юрьевского университета (г.Тарту) и с 1915 года начал работать в рентгеновском кабинете. Во время Гражданской войны (1918-1920) Борис Георгиевич стал госпитальным врачом, а позже - ассистентом рентгеновского института в Москве. В дальнейшем Б.Г.Михайловский был командирован в Ленинград для исследовательской работы по изучению египетских мумий с использованием рентгеновского метода. Им был собран интереснейший материал по различным костным патологиям у мумий.

С 1929 года Борис Георгиевич работал в Ташкенте, где занимался организацией «Ракового института» и проводил рентгенотерапию раковых опухолей, по результатам которой им был написан ряд научных работ. В 1932г. его направили в г. Днепропетровск для организации онкологического диспансера. Там же он создает центр рентгенодиагностики и рентгенотерапии онкологических больных и параллельно преподает курс рентгенологии в медицинском институте. По совокупности научных работ ему было присвоено звание профессора. Буквально перед самой войной он добился открытия в Киеве хосписа для безнадежных больных.

С первых же дней войны (июнь 1941) Борис Георгиевич организовал госпиталь, возглавил его и отправился в прифронтовую зону для лечения раненых. В 1943г. Борис Георгиевич был направлен в Сталинобад для работы и консультаций в госпиталях и преподавания в эвакуированном медицинском институте, а уже в 1944 он переехал в только что освобожденную Одессу, где ему было поручено создать рентгенологическую сеть в ранее оккупированной области.

 

После войны Борис Георгиевич уехал в г. Львов, где также занимался организацией рентгенологической службы. Кроме того, он работал в институте, занимался научными изысканиями способа рентгенологического исследования всего тела человека для выявления патологии позвоночника, поиска осколков после ранений и костных изменений. Он даже сконструировал на обычном рентгеновском аппарате специальный движок, способный показывать не только скелет, но и ткани. Результаты работы были опубликованы в монографии «Рентгенодиагностика заболеваний позвоночника». Позднее, работая в институте охраны материнства и детства в Москве, Борис Георгиевич занимался и детскими патологиями, и также исследованием женского бесплодия, в частности отрабатывал методику метросальпингографии.

В 1954г. Борис Георгиевич Михайловский приезжает в Курск, начинает работать в медицинском институте, руководит курсом рентгенологии при кафедре госпитальной терапии, а с 1955 года возглавляет впервые созданную в КГМИ кафедру рентгенологии и медицинской радиологии. Новорожденная кафедра была оборудована всеми новейшими дозиметрическими приборами, аппаратурой для радиоизотопного исследования функций щитовидной железы, рентгенодиагностической аппаратурой. Под руководством профессора Михайловского проводилась лучевая терапия гемангиом с помощью радиоактивного фосфора. Наряду с научной и педагогической деятельностью он не перестает заниматься технологическими разработками – это и работа с изотопами, и изобретение специального зубного зеркала с экраном, и попытка создать фототелеграф для передачи рентгеновских снимков на расстоянии. Возможно, это не удивительно сейчас, но в те 50-е и 60-е годы это были смелые идеи!

Надо отметить, что где бы ни работал Борис Георгиевич, он всегда проявлял незаурядные организаторские способности, инициативу и творческий подход к самым, казалось бы, обычным задачам. Он обладал даром убеждения, заражал оптимизмом всех, кто работал вместе с ним. Профессор Михайловский был интеллектуалом в самом широком смысле слова, а значит не просто носителем знаний, а тем, кто стремился поделиться этими знаниями с другими, увлечь развитием идей. Особое внимание он уделял подготовке молодых специалистов, созданию курской школы рентгенологов и радиологов, оснащению рентгенодиагностической и аппаратурой для лучевой терапии областной клинической больницы и онкодиспансера.

Борис Георгиевич собрал огромную библиотеку, в которой были книги и монографии не только русских, но и иностранных авторов, и на различных языках. Кстати, Борис Георгиевич владел в совершенстве немецким языком, и мог общаться на разных языках – украинском, польском, латышском; интересовался многими областями науки и искусства. Будучи большим знатоком и любителем музыки, Борис Георгиевич играл на скрипке и вместе с другими профессорами Курского мединститута участвовал в концертах. Он также пел в институтском хоре вместе со студентами и преподавателями.

Борис Георгиевич Михайловский был незаурядным, ярким человеком, настоящим профессионалом своего дела, неутомимым исследователем и энтузиастом. Таким он запомнился всем, кто его знал, кто у него учился или работал вместе с ним.

С момента основания кафедры в 1955 году под руководством Б.Г. Михайловского трудились ассистенты: М.С. Сергеева, Н.А. Писарева, В.М. Серебрийская. Первыми клиническими ординаторами кафедры стали Л.П. Мамчин, Е.А. Одинцова, Е.Ф. Фирсов; первым аспирантом – В.А. Холод. В дальнейшем к.м.н. Е.А. Одинцова и к.м.н. В.А. Холод в течении 30 лет работали ассистентами кафедры.

Научно-практическая деятельность сотрудников кафедры была направлена на совершенствование контрастных и безконтрастных методик диагностики заболеваний легких, средостения, костно-мышечной системы и желудочно-кишечного тракта. Так, профессором В.Г. Михайловским была издана монография, посвященная рентгенодиагностике заболеваний позвоночника. Ассистенты М.С. Сергеева и Н.А. Писарева занимались радиотерапией онкологических больных и разрабатывали более совершенные методы лечебного воздействия ионизирующей радиации на злокачественную опухоль.

С 1967 года по 2000 год кафедрой рентгенологии и медицинской радиологии руководил д.м.н., профессор Евгений Федорович Фирсов.

В 1941 г. Евгений Федорович поступил в Курский медицинский институт, учеба в котором была прервана Великой Отечественной войной. В феврале 1943 г. он начал свой боевой путь от Курской дуги и закончил его в боях за освобождение Праги. Заслуги солдата пехотинца, а затем связиста отмечены двумя орденами Отечественной войны II степени и боевыми медалями: "За боевые заслуги", "За героический штурм Праги", "За победу над Германией" и другими.

После демобилизации в 1947 г. Е.Ф. Фирсов вернулся в родной вуз и в 1953 г. с отличием закончил лечебный факультет Курского медицинского института. В течение последующих трех лет успешно работал хирургом и рентгенологом в Касторенской районной больнице Курской области. С 1956 по 1958 г. Е.Ф. Фирсов обучался в клинической ординатуре на кафедре рентгенологии и медицинской радиологии Курского медицинского института, по окончании которой в течение шести лет работал врачом-рентгенологом в Областном онкологическом диспансере. Будучи практическим врачом, Евгений Федорович Фирсов написал кандидатскую диссертацию "Диагностические возможности пневмоперитонеума" и успешно защитил ее в 1965 г. С 1964 г. Е.Ф. Фирсов - ассистент кафедры, с 1966 г. - исполняющий обязанности заведующего кафедрой, а с 1968 по 2000 г. - заведующий кафедрой рентгенологии и медицинской радиологии КГМУ. В 1972 г. Евгений Федорович успешно защитил докторскую диссертацию "Париетография в диагностике заболеваний желудка".

С 1978 по 1980 г. Е.Ф. Фирсов одновременно с работой на кафедре являлся деканом лечебного факультета КГМИ.

Во время заведования кафедрой Е.Ф. Фирсов уделял большое внимание развитию и совершенствованию современного учебного процесса, а также подготовке научных, педагогических и врачебных кадров. Под руководством Евгения Федоровича защищены 4 докторских и 11 кандидатских диссертаций; опубликовано более 150 научных работ в центральной и местной печати; подготовлено 60 клинических ординаторов, некоторые из которых работают за рубежом - в Алжире, Индии, Гвинее, Мозамбике, США. Профессор Е.Ф. Фирсов - Почетный член Всероссийского общества рентгенологов и радиологов, Отличник здравоохранения СССР, Заслуженный изобретатель СССР. За большую военно-патриотическую работу среди студенчества он награжден Почетным знаком Комитета ветеранов войны.

Широкий диапазон деятельности, высокая организованность и четкость в работе, безупречное служение на благо Родины, требовательность к себе и окружающим снискали Евгению Федоровичу Фирсову заслуженный авторитет у коллег, всеобщее уважение среди врачей и его многочисленных пациентов.

Диссертация ассистента Е.А. Одинцовой посвящена рентгенологической диагностике заболеваний поджелудочной железы. Ассистент В.А. Холод посвятил свою научную практику изучению злокачественных новообразований средостения и легких. Разработанные и внедренные в практику методики, позволяли визуализировать стенку желудка и кишки, а также по косвенным признакам, судить о состоянии паренхиматозных органов брюшной полости, не обладающих собственной достаточной контрастностью и чрезвычайно сложных для искусственного контрастирования. Под руководством профессора Е.Ф. Фирсова были выполнены диссертационные работы «Париетография в диагностике заболеваний толстой кишки» врачом Коровяковским В.М., «Деформации желудка в рентгеновском изображении» ассистентом, а ныне доцентом Л.В. Власовой, «Клинико-рентгенологическая диагностика больших и гигантских язв двенадцатиперстной кишки» ассистентом А.В. Трошиным, «Клинико-рентгенологическая диагностика патологических изменений при варикозном расширении вен нижних конечностей» ассистентом Е.Л. Шевелевым, «Компьютерная томография в диагностике воспалительных и невоспалительных заболеваний полости носа и околоносовых пазух» ассистентом, а в настоящее время профессором И.С. Пискуновым. 

 

 

 

 

 

 

 

С 2000г. и по настоящее время кафедрой заведует д.м.н., профессор Н.С. Воротынцева. Наталия Сергеевна происходит из семьи врачей. Окончила среднюю школу в Германской Демократической Республике, где ее родители проходили службу. По окончанию школы - поступила в Смоленский государственный медицинский институт, а с 1969 года училась на лечебном факультете Курского государственного медицинского института. Будучи студенткой Н.С. Воротынцева занималась научной исследовательской деятельностью сначала в научном студенческом кружке нормальной физиологии, а затем в рентгенологическом кружке. После окончания института Наталия Сергеевна решила посвятить свою профессиональную жизнь самой прогрессивной и быстро развивающейся отрасли медицины – рентгенологии, и для этого поступила в интернатуру по выбранной специальности. После интернатуры в течении последующих 15 лет Наталия Сергеевна работала заведующей рентгеновским кабинетом городской детской клинической больницы №2 г. Курска. Будучи практикующим рентгенологом - обучалась в заочной аспирантуре при кафедре рентгенологии КГМУ под руководством профессора Е.Ф. Фирсова, а затем в 1988 г. защитила кандидатскую диссертацию на тему: “Рентгено-клинико-морфологические сопоставления при пневмониях и пневмопатиях у недоношенных детей”. Годы, проведенные в стенах детской больницы, сформировали круг ее научных и практических интересов и навсегда связали судьбу Н.С. Воротынцевой с педиатрией и детской лучевой диагностикой.

С 1990 по 1998 год Наталия Сергеевна работала ассистентом, а затем доцентом кафедры педиатрии факультета последипломного обучения КГМУ. В 1998 г. Наталия Сергеевна защитила докторскую диссертацию на тему: “Лучевая диагностика некоторых заболеваний новорожденных детей, перенесших перинатальное повреждение центральной нервной системы”. В 2000 году она перешла на кафедру лучевой диагностики и лучевой терапии, где работала заведующей курсом лучевой диагностики и лучевой терапии ФПО, а через год стала заведовать кафедрой лучевой диагностики и лучевой терапии КГМУ. При Наталии Сергеевне произошло значительное расширение преподаваемых на кафедре дисциплин лучевой диагностики. С 2000 года она преподавала ультразвуковую диагностику на кафедре терапии ФПО, где в то время проходила первичная профессиональная переподготовка врачей по УЗД, а  уже через два года – последипломное обучение по этой дисциплине стало проводится на  кафедре лучевой диагностики и терапии. Глубокие теоретические знания и практические навыки по рентгенологии и ультразвуковой диагностике позволили Наталии Сергеевне сформировать новый комплексный подход к формированию научной школы на кафедре, и в настоящее время большинство исследований проводится с использованием практически всех видов лучевой диагностики.

Профессор Н.С. Воротынцева неоднократно проходила стажировку в Германии, в том числе в университетских клиниках г. Хайдельберга, что позволило ей внедрить самые современные методы лучевой диагностики в практику Курского здравоохранения и обучать им врачей из различных областей России. Научные работы, выполненные и выполняемые под руководством профессора Н.С. Воротынцевой имеют неоспоримое практическое значение во всех сферах медицинской науки и практики. Так работы ассистента кафедры лучевой диагностики и терапии, к.м.н. Е.И. Фирсова посвящена рентгено-ультразвуковой диагностике доброкачественных новообразований ЖКТ, работа к.м.н. И.В. Митихиной – диагностике причин постхолецистэктомического синдрома. Вопросам лучевой диагностики в педиатрии посвящены диссертационные работы к.м.н. К.А. Артеменко, к.м.н. М.В. Михайлова, к.м.н. И.В. Прибыловой, к.м.н. С.Г. Воротынцева, ассистентов М.Ю. Зозули, Л.Г. Никульшиной – Жикиной, В.В. Орловой.

Научно-исследовательская работа профессора Н.С. Воротынцевой и ее учеников, посвященная лучевой диагностике в педиатрии и гастроэнтерологии, позволила сократить показания для рентгеновских исследований. Благодаря разработанным ею методикам ультразвукового исследования желудочно-кишечного тракта, костно-мышечной системы, органов средостения, иммунокомпетентных и эндокринных органов снижается общая лучевая нагрузка в том числе на наиболее радиочувствительный контингент пациентов – детей.

Н.С. Воротынцева является автором таких руководств, как «Боль в животе и диспепсия у детей. Дифференциальная диагностика»,  «Рентгенопульмонология»,  «Основы лучевой диагностики в кардиологии», «Лучевая диагностика в пульмонологии», многих других.

Профессор Н.С. Воротынцева является автором 8 изобретений и более 150 научных работ, председатель Курского и Белгородского научно-практических обществ рентгенологов, член Санкт-петербургского научно-практического общества лучевых диагностов, член Украинской ассоциации радиологов, член Российской ассоциации радиологов, член Европейского общества радиологов. За плодотворную многолетнюю работу на благо российского здравоохранения награждена Почетной Грамотой Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Становление службы РКТ и магнитно-резонансной диагностики в Курской области связано с именем профессора Игоря Серафимовича Пискунова. После окончания КГМИ в 1987 г. И.С. Пискунов с 1987 по 1989 гг. обучался в ординатуре, а с 1989 по 1992 гг. – в аспирантуре на кафедре рентгенологии. В 1992 году под руководством профессора Е.Ф. Фирсова успешно защитил кандидатскую диссертацию на тему: «Рентгенодиагностика заболеваний верхнечелюстных и лобных пазух с помощью водорастворимых контрастных веществ на полимерной основе». После завершения аспирантуры И.С. Пискунов вначале работал врачом рентгенологом в КОКБ, а с 1998 года – заведует отделением Рентгеновской компьютерной томографии, впервые открывшимся в г. Курске в Областной клинической больнице, параллельно совмещая с работой в качестве ассистента кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии.

Доктор медицинских наук профессор Пискунов И.С. является ведущим специалистом по РКТ и МРТ в Курске и Курской области. Докторская диссертация была защищена в 2002 году на тему: «Компьютерная томография в диагностике воспалительных и невоспалительных заболеваний полости носа и околоносовых пазух». В этом же году Игорь Серафимович был избран на должность профессора по кафедре лучевой диагностики и терапии.

Профессор И.С.Пискунов является автором и соавтором 85 статей, 4 монографий:

1. «Компьютерная томография в диагностике заболеваний полости носа».

2. «Изолированное поражение клиновидной пазухи»,

3. «Диагностика и лечение риносинусогенных орбитальных осложнений».

4. «Классификация пазух решетчатой кости».

Имеет 6 патентов на изобретение и 8 свидетельств о рационализаторских предложениях. Под его руководством защищены 6 кандидатских диссертаций и запланировано – 3.

Под его руководством И.С. Пискунова внедрены в практику новые методы исследования и диагностики:

1. «КТ - перфузия головного мозга»,

2. «Лазерная вапоризация межпозвонковых дисков под контролем КТ»;

3. «Вертебрапластика под контролем КТ»;

4. «КТ с болюсным усилением».

Профессор Игорь Серафимович Пискунов является главным внештатным специалистом по МРТ и КТ диагностике в Курской области, пользуется огромным авторитетом среди коллег, настоящий профессионал своего дела, снискавший заслуженное уважение у многочисленных пациентов.

В работе профессору Пискунову помогают многочисленные ученики. В настоящее время на кафедре под его руководством выполняют исследования ассистент М.М. Власова, аспиранты И.Е. Глазьев и Е.А Нехаева.

Более 30 лет на кафедре работает доцент Власова Любовь Всеволодовна. После окончания лечебного факультета Курского государственного медицинского института в 1979 году обучалась в клинической ординатуре по специальности «Медицинская радиология и рентгенология», с 1984 по 1987 гг. проходила обучение в очной аспирантуре на кафедре лучевой диагностики и терапии КГМИ. С 1987 г. Власова Л.В. работала ассистентом, а с 2010г. по настоящее время - в должности доцента кафедры лучевой диагностики и терапии КГМУ.

В 1990 году в Москве на базе Рентгенорадиологического института успешно защитила диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук на тему «Деформации желудка в рентгеновском изображении». Результаты работы были внедрены в практическое здравоохранение Курской, Орловской, Белгородской областей. Л.В Власова с 1981 года работает врачом-рентгенологом в практическом здравоохранении г. Курска: поликлинике городской больницы №6, КОКБ Микрохирургии глаза, больнице скорой медицинской помощи. В 1990 году была присвоена высшая квалификационная категория по специальности рентгенология, а в 2016 году почётное звание «Отличник здравоохранения».

Большую помощь в организации учебной и научной работы кафедры оказывают лаборанты. За время существования кафедры сменилось всего пять лаборантов: Лебедева Л.И. и Т.М. Крюкова закончили педагогический институт, Клименко Л.В. – курсы рентгенлаборантов, Брежнева Н.Л. и Юлдус Ю.С. – медицинский институт. Более 20 лет бессменным помощником заведующей кафедры является старший лаборант Софья Ефимовна Ступакова, закончившая медицинский институт в 1974 году, которой было присвоено почётное звание «Ветеран КГМУ». Более 10 лет С.Е Ступаковой помогает лаборант В.И. Авдеева, которая более 30 лет работала медсестрой в практическом здравоохранении.

За время своего существования на кафедре подготовлено более 130 клинических ординаторов, некоторые из них представляли российскую медицину в Алжире, Мозамбике (Зубарева Ж.Б., Ефременко Т.И., Калинин В.В.). Многие ординаторы в настоящее время являются врачами высшей категории, многие заведуют кабинетами и диагностическими отделениями. Семь врачей работают в Индии, Ливане и Йемене.

Под руководством профессора Н.С. Воротынцевой и профессора И.С. Пискунова проводится научно-исследовательская работа кафедры, внедряется современные диагностические технологии в практику здравоохранения: УЗД костей и суставов у детей и взрослых, УЗ метод диагностики дискинезии желчевыводящих путей; клинико-ультразвуковая диагностика патологии щитовидной железы у детей и взрослых; лучевая диагностика больших и гигантских язв желудка и двенадцатиперстной кишки, клинико-лучевая дифференциальная диагностика раннего рахита и врожденного сифилиса у новорожденных; РКТ диагностика заболеваний ЛОР-органов, комплексная клинико-лучевая диагностика непальпируемой молочной железы, комплексная клинико-лучевое исследование детей 5-6 лет, перенесших в перинатальном периоде поражение ЦНС, щитовидной и вилочковой желез.

Все сотрудники кафедры участвуют в санитарно-просветительной работе: проводят беседы с пациентами о возможностях лучевой диагностики, со студентами, врачами-интернами и ординаторами, пациентами и медицинскими работниками - о возможном негативном влиянии ионизирующей радиации на организм; с пациентами, учащимися и медицинскими работниками - о необходимости комплексного лучевого и морфологического исследования при обнаружении очаговых образований.

Коллектив кафедры объединяет лучших специалистов в области лучевой диагностики, которые руководят крупными диагностическими отделениями: зав. центром РКТ и МРТ БМУ КОКБ профессор И.С, Пискунов, зав. отделением РХМДЛ №2 БМУ КОКБ профессор О.И. Охотников, зав. рентгенологическим отделением БМУ КОКБ, главный внештатный специалист комитета здравоохранения Курской области по рентгенологии к.м.н. Е.И. Фирсов, зав. рентгенологическим отделением ОБУЗ «Курская городская больница им. Н.Н. Короткова» к.м.н. А.В. Трошин, зав. отделением ультразвуковой диагностики ОБУЗ КОКОД к.м.н. Е.А. Подольская, зав. рентгенологическим отделением ОБУЗ «Курская городская больница №4» Л.Б. Воробьева, заместитель главного врача по педиатрической работе ОБУЗ ОПЦ к.м.н. С.Г. Воротынцев, начальник ОМиЛПО МСЧ УМВД России по Курской области И.В. Забелина. Огромный вклад в успешную работу кафедры вносят внутренние и внешние совместители: профессор С.В. Поветкин, доцент Е.Н. Ангалева, доцент С.С. Гольев, ассистенты Е.Л. Шевелев, М.М. Власова, А.К. Гуленкова, Л.Л. Заикина.

Динамичное развитие кафедры лучевой диагностики и терапии не имеет аналогов, так как технический прогресс открывает неограниченные возможности в совершенствовании диагностической аппаратуры и расширении специальных знаний врачей, посвятивших себя этой наиболее перспективной отрасли здравоохранения.