21 марта состоялось очередное (15-е) заседание медицинского совета КГМУ. Было рассмотрено 3 вопроса.

Главный врач ОБУЗ «Черемисиновская ЦРБ» Головин Владимир Александрович выступил с информацией «О ходе совместной работы КГМУ и ОБУЗ «Черемисиновская ЦРБ» по улучшению показателей «дорожной карты» здравоохранения Черемисиновского района по итогам 2018 года.

В минувшем году медицинскими работниками района активно проводилась работа по реализации  майских Указов Президента РФ. Уровень общей смертности в районе составил 17,0 на 1000 жителей, что ниже, чем в среднем по районам Курской области (19,4). Существенно ниже среднеобластных показатели смертности от сердечно – сосудистых (460,6 на 100 тыс. населения при среднеобластном показателе 703,3) и онкологических заболеваний (153,5, по области - 226,5). В этом есть и заслуга соответствующих специалистов КГМУ.

Проводилась работа по информатизации в том числе, с участием специалистов КГМУ. Покровская и Стакановская врачебные амбулатории подключены к высокоскоростному Интернету. В ЦРБ внедрен электронный документооборот, выдаются электронные больничные листы, ведутся электронные амбулаторные карты. Имеется возможность записаться на приём через Интернет, по телефону и при личном обращении.

         В прошедшем году значительно выросло финансирование ЦРБ и составило около 100 млн. руб.,  это позволило выполнить «дорожную карту» по средней заработной плате  всех категорий медработников:  у врачей она составила 45 657 руб., средних медработников – 22 275 руб., младших медработников – 21 951 руб.

По программе «Земский доктор» в район прибыл участковый терапевт. В настоящее время в районе имеется потребность в участковом педиатре и рентгенологе.

Обеспеченность врачами составила 29,8 на 10 000 населения, средним медицинским персоналом - 117,7. Эти показатели значительно выше среднерайонных для Курской области (20,8 и 72,5 соответственно). 

В районе начал реализовываться  проект «Бережливая поликлиника», в том числе, с участием специалистов КГМУ. В его рамках на 7 млн. руб. было приобретено диагностическое оборудование (аппараты УЗИ и ЭКГ, дефибриллятор, офтальмоскоп, щелевая   лампа и т. д.) В настоящее время проводятся аукционы на рентгенаппарат, немедицинское оборудование и ремонт детского отделения поликлиники.

 В рамках реализации областной программы укрепления  материальной базы здравоохранения за 2 млн. руб. были приобретены эндоскопическая видеостойка, гематологический анализатор, паровой стерилизатор. По программе энергоустойчивости был приобретен и установлен дизель- генератор мощностью 100 квт с АВР стоимость работ 2,5 млн. руб. За счет собственных средств был проведен капитальный ремонт мягкой кровли поликлиники и нескольких ФАП, заменили  оконные блоки в переходной галерее – затраты составили  1,5 млн. руб.

Несмотря на все сложности, в полном объеме выполнены программа государственных гарантий и государственное задание, в том числе, по поликлинике - на 110%, по стационару – 110%, по дневному стационару - на 99,9%. В  стационаре пролечено 1674 пациента, средний койко-день составил 9,1. Выполнены планы по диспансеризации и профилактическим осмотрам всех категорий населения.

Однако в районе остаются серьезные проблемы, требующие своего решения. Так, смертность  в трудоспособном возрасте остается высокой – она составила 409,4 на 100 тыс. (обл. - 288,6) или 22,7% от общей смертности, при этом наиболее частыми причинами смерти в трудоспособном возрасте остаются сердечно-сосудистая патология и внешние причины. Смертность от внешних причин (ДТП, отравления, убийства, самоубийства) увеличилась на 40%.

Почти  на 9% снизилась рождаемость.

Черемисиновской ЦРБ необходимы наркозно-дыхательный комплекс, ламинарный бокс в баклабораторию, автомобиль скорой помощи класса В (4,0 млн. руб.), требуется дооснащение ФАПов согласно табеля оснащённости (12 млн. руб.), необходим капитальный ремонт кровли всех зданий ЦРБ, 6 ФАПов (около 5 млн. руб.).

         Главный врач положительно оценил совместную работу с КГМУ и выразил надежду на дальнейшее взаимодействие, в частности, проведение «дней здоровья», регулярных выездов сотрудников КГМУ с консультативной целью, более активное взаимодействие с клиническими кафедрами, в том числе, с целью дистанционного обучения и внедрения информационных технологий.

         Главный врач консультативно-диагностической поликлиники (КДП) КГМУ, доцент Лунёв Михаил Анатольевич доложил о ходе выполнения решения медицинского совета КГМУ от 15.02.18 (протокол  № 11) «О работе консультативно-диагностической поликлиники КГМУ».

Во исполнение этого решения, для планирования оказания специализированной стоматологической помощи детям, разрабатывается техническая документация для проведения тендера на реконструкцию помещений КДП. Ориентировочный срок проведения реконструкции КДП – июль - август 2019 года, стоимость работ - около 8 млн. руб.

Подготовлена техническая документация для приобретения компьютерного томографа и необходимого медицинского оборудования для оказания стоматологической помощи детям (на сумму 8 млн. рублей).

Сотрудники кафедр стоматологического факультета активно участвуют в работе КДП КГМУ, что нашло свое отражение в финансовой прибыли КДП КГМУ, она увеличилась в 2018 году в 1,9 раза и составила 27 млн. рублей.

31% сотрудников кафедр стоматологического факультета совмещают преподавательскую работу с лечебной работой в КДП. В частности, при непосредственном участии сотрудников кафедр, в работу поликлиники внедрены и активно используются процедура отбеливания зубов «Zoom», методика аутофлюоресцентной экспресс-диагностики микробного налета, воспаления мягких тканей и онкопатологии полости рта «АФС-400» (ООО «Полироник»).

Доцент Лунев М.А., ассистент А.В. Винокур прошли обучение в г. Франкфурте (Германия) на курсе «Особенности ортопедического лечения с опорой на дентальные импланты». Полученные в ходе обучения умения и навыки внедрены в работу поликлиники. Ассистент Брусенцова А.Е. активно использует в клинической практике для лечения заболеваний тканей пародонта с применением аппарата «Vektor». Доцент Тишков Д.С. и ассистент Сериков В.С. прошли обучение в Москве по вопросам полного съемного протезирования при сложных анатомо-физиологических условиях у пациентов с полным отсутствием зубов. Данные знания и имения внедрены в лечебный процесс КДП КГМУ. Данный вопрос был снят с контроля медицинского совета как позитивно и оперативно решающийся.

Начальник аналитико-методического центра КГМУ, и. о. заведующего кафедрой организации и менеджмента здравоохранения с учебным центром бережливых технологий доцент Пашина Ирина Владимировна выступила с информацией «О ходе выполнения плана работы по обеспечению участия ФГБОУ ВО КГМУ Минздрава России в контроле демографических показателей по Курской области».

Этим Центром был проведен анализ ряда важнейших показателей: общей смертности, младенческой смертности, смертности по возрастным группам (в том числе, в трудоспособном возрасте) и по полу, уровень смертности в районах и городах Курской, Белгородской и Орловской областей в динамике за 2018 год и в сравнении с 2017 годом, а также в сравнении с аналогичными показателями в РФ и ЦФО. Проанализирована структура смертности по нозологиям в районах и городах вышеуказанных областей, проведена оценка укомплектованности штатами врачей – участковых терапевтов и педиатров в медицинских организациях, проведен анализ показателей диспансеризации.

Систематическая работа Центра по мониторингу важнейших показателей здравоохранения Курской и двух соседних областей, входящих в «дорожную карту» оценки регионов будет продолжена. Она должна способствовать выявлению «болевых точек» системы регионального здравоохранения и поиску оптимальных путей решения актуальных проблем совместно с соответствующими органами управления здравоохранением, клиническими кафедрами университета. Медицинский совет одобрил работу Центра и принял решение о регулярном обсуждении этой деятельности на своих заседаниях.

Председатель медицинского совета КГМУ,

профессор Бондарев Г.А.