Начиная с 2002 года ежегодно по инициативе Всемирной организации здравоохранения проводится Всемирный день борьбы против хронической обструктивной болезни легких (World Chronic Obstructive Pulmonary Disease Day, World COPD Day), который в этом году празднуется 17 ноября.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – распространенное, предотвратимое и поддающееся лечению хроническое заболевание легких, от которого страдают как мужчины, так и женщины во всем мире. ХОБЛ занимает 3-е место в мире, как причина смерти, от которой в 2019 г. умерло 3,23 млн человек. Более 80% этих случаев смерти приходятся на долю стран с низким и средним уровнем дохода. По прогнозам врачей, если в ближайшее время не будут приняты меры по профилактике этого заболевания, общая смертность от ХОБЛ за десять лет возрастет более чем на 30%.

В условиях воздействия факторов риска (курение – как активное, так и пассивное, экзогенные поллютанты, биоорганическое топливо и т.п.) ХОБЛ развивается обычно медленно и прогрессирует постепенно. Особенность клинической картины состоит в том, что долгое время болезнь протекает без выраженных клинических проявлений.

Первыми признаками, с которыми пациенты обращаются к врачу, служит кашель, часто с выделением мокроты и/или одышка. Эти симптомы бывают наиболее выражены по утрам. В холодный сезон возникают частые «простуды». Такова клиническая картина дебюта заболевания, которая врачом расценивается как проявление бронхита курильщика, и диагноз ХОБЛ на этой стадии практически не ставится. Выраженность симптомов варьируется в зависимости от фазы течения заболевания.

Существенное влияние на клиническую картину заболевания также оказывают нервно-психические нарушения, проявляющиеся снижением памяти, депрессией, появлением страхов и нарушением сна. ХОБЛ не поддается излечению, однако ранняя диагностика и лечение очень важны и могут помочь замедлить прогрессирование симптомов и снизить риск обострений. Для облегчения симптомов и снижения интенсивности обострений назначаются ингаляционные препараты. Больные ХОБЛ могут принять ряд мер для улучшение своего общего состояния и сдерживания прогрессирования заболевания:

- прекращение курения;

- регулярная физическая активность;

- вакцинация против пневмонии, гриппа и коронавирусной инфекции.

Проблема ХОБЛ отражена в Глобальном плане действий ВОЗ по профилактике неинфекционных заболеваний (НИЗ) и борьбе с ними и в Повестке дня Организации Объединенных Наций в области устойчивого развития на период до 2030 г.

Снижение воздействия табачного дыма крайне важно как для первичной профилактики ХОБЛ, так и в контексте ведения больных. Прогрессу в этой области способствует Рамочная конвенция по борьбе против табака, а также такие инициативы ВОЗ, как MPOWER и mTobacco Cessation.

В рамках Всемирного дня борьбы против хронической обструктивной болезни легких предпринимаются глобальные шаги по повышению осведомленности о ХОБЛ и улучшению помощи пациентам. В этот день во всем мире специалисты здравоохранения проводят медицинские обследования, профилактические и информационные мероприятия.

Кафедра внутренних болезней ИНО

д.м.н., доцент Е.В. Гаврилюк 

WORLD CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY DISEASE DAY, WORLD COPD DAY

Since 2002, the World Chronic Obstructive Pulmonary Disease Day (World COPD Day) has been held annually at the initiative of the World Health Organization, which is celebrated on November 17 this year.

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a common, preventable and treatable chronic lung disease that affects both men and women around the world. COPD ranks third in the world as the cause of death, from which 3.23 million people died in 2019. More than 80% of these deaths occur in low- and middle-income countries. According to doctors' forecasts, if measures to prevent this disease are not taken in the near future, the total mortality from COPD will increase by more than 30% in ten years.

Under conditions of exposure to risk factors (smoking - both active and passive, exogenous pollutants, bioorganic fuels, etc.) COPD usually develops slowly and progresses gradually. The peculiarity of the clinical picture is that for a long time the disease proceeds without pronounced clinical manifestations.

The first signs with which patients go to the doctor are coughing, often with sputum production and / or shortness of breath. These symptoms are most pronounced in the morning. In the cold season, there are frequent "colds". This is the clinical picture of the onset of the disease, which is regarded by the doctor as a manifestation of the smoker's bronchitis, and the diagnosis of COPD at this stage is practically not made. The severity of symptoms varies depending on the phase of the course of the disease.

Neuropsychic disorders, manifested by a decrease in memory, depression, the appearance of fears and sleep disturbances, also have a significant effect on the clinical picture of the disease. COPD is not curable, but early diagnosis and treatment is important and can help slow the progression of symptoms and reduce the risk of flare-ups. To relieve symptoms and reduce the intensity of exacerbations, inhaled medications are prescribed. COPD patients can take a number of steps to improve their general condition and contain the progression of the disease:

Smoking cessation

- regular physical activity;

- vaccination against pneumonia, influenza and coronavirus infection.

COPD is reflected in the WHO Global Action Plan for the Prevention and Control of Noncommunicable Diseases (NCDs) and the United Nations 2030 Agenda for Sustainable Development.

Reducing exposure to tobacco smoke is essential both for the primary prevention of COPD and in the context of case management. Progress in this area is facilitated by the Framework Convention on Tobacco Control, as well as WHO initiatives such as MPOWER and mTobacco Cessation.

World Chronic Obstructive Pulmonary Disease Day takes global steps to raise awareness of COPD and improve patient care. On this day, all over the world, healthcare professionals conduct medical examinations, preventive and informational activities.

Department of Internal Medicine, ICE

Doctor of Medical Sciences, Associate Professor E.V. Gavrilyuk